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チャプター2 序曲

アウトブレイク 羅賓.科克 6005言葉 2023-02-05
アフリカ、セイ、1976 年 9 月 7 日 早朝、サイブンバの北にある村のはずれで、21 歳のイェール大学の生物学の学生ジョンは、目覚めた北欧。汗びっしょりの寝袋に寝返りをうって、ナイロン製の山岳テントのトランサム メッシュから外をのぞき込み、熱帯雨林と目を覚ます村の喧騒に耳を傾けました。微風が、熱い牛糞と料理の煙の刺激的なにおいをもたらしました。彼は、頭上の空を覆う植物の葉の間を飛び回る数匹のサルをちらりと見た。 その夜、彼は眠りに落ち、目を覚ましたとき、よろめき、弱っていました。昨夜の夕食の約1時間後、彼は突然の悪寒と高熱に襲われました.その瞬間、彼は著しく気分が悪くなった。予防としてキニーネを服用していたにもかかわらず、彼はまだマラリアにかかっていると思っていました。ここのジャングルのいたるところに池があり、夜になるとそこに隠れていた蚊が群がり、防御するのが難しくなります.

彼はよろめきながら村に入り、近くに病院がないか調べました。巡回宣教師は彼に、東に数キロ離れたヤブゴウにベルギーの宣教病院があると言いました。病気でおびえたジョンは、急いでテントを解体し、テントと寝袋をリュックサックに詰め込み、ジャブグに向かって歩きました。 ジョンは学校を 6 か月間休学し、マウンテン ゴリラなどの絶滅危惧種の野生動物を撮影するためにアフリカに旅行しました。子供の頃から、彼はブラック アフリカの謎を最初に解明した有名な 19 世紀の探検家をエミュレートすることを熱望していました。 ヤブグは彼が去ったばかりの村よりも大きくなく、ミッション病院は疑わしい.それはあちこちで修理が必要なコンクリートレンガの山に過ぎませんでした。屋根は腐食したトタンか薄い茅葺きで、原住民がかぶっていた帽子のような形をしています。電気もついていないようです。

彼を登録した修道女はフランス語しか話せず、伝統的な修道服を着ていました。それから彼は原住民の一団と一緒に待つために送られました。彼らは皆重病で、彼は今よりも深刻な病気にかかるのではないかと常に恐れていました。少なくとも彼の番だった。医者もベルギー人で、疲れた様子で、英語は数語しか話せません。検査も早く、さすがマラリアでした。医師はキニーネの注射を処方し、問題が数日続くようならまた来るようにと私に言いました. 診断後、ジョンは治療室に来て注射を待ちました。この時、彼は病院に無菌技術がないことを発見しました。使い捨ての針の代わりに、看護師は 3 本の注射器をローテーションで使用します。彼は、看護師が手で注射器を持ち上げていたことは言うまでもなく、注射器が滅菌するのに十分な時間滅菌水に浸されていなかったと確信していました.自分の番になった時、ジョンは何か言いたがっていた。私のフランス語は流暢ではなく、緊急に薬が必要であると考えて、ついに我慢しました。

次の 2 日間、彼は文句を言わなかったことを密かに感謝しました。彼はやぶぐ地区に滞在し、ブザの人々の写真を撮るのに忙しかった。彼らは精力的なハンターであり、金髪の外国人に腕前を披露することを喜んでいます。しかし、3日目、ちょうど彼がヘンリーと再会しようとしていたとき.スタンリーの健康状態は、サイ川を上るにつれて急激に悪化しました。ひどい頭痛に続いて、悪寒、高熱、嘔吐、下痢が続きます。殴られたら通り過ぎるという精神で、彼はテントに入り、一晩中震え、家のきれいなシーツとトイレを常に夢見ていました。夜中に何度も嘔吐し、朝になるとぐったりしていました。彼は苦労して荷物をまとめ、宣教病院まで歩くのに苦労しました。彼がそこに着いたとき、彼は真っ赤な血を口いっぱいに吐き出し、地面に気絶しました。

1時間後、病室で目が覚めた。部屋には、薬剤耐性マラリアに苦しんでいた他の2人の患者がいました. 前回彼を診断した医師は、彼の深刻な状態に目覚めたので、彼は別の奇妙な症状を発見しました.胸に奇妙な赤い発疹があり、眼球の表面に小さな出血がありました.彼はまだマラリアと診断されていましたが、彼の心には疑いの余地がありませんでした。これは典型的なケースではありません。念のため、若い男性が腸チフスにかかった場合に備えて、クロラムフェニコールのコースを処方しました。 1976 年 9 月 16 日 ベンバ地区の保健局長であるルガサ博士は、オフィスの開いた窓から外を眺めています。朝日にきらめく広い犀川。彼は、この川がまだコンゴ川と呼ばれていればよかったのにと思いました。なんと神秘的で情熱的な名前でしょう!それから彼は、ジャブ教会病院から受け取ったばかりの悪い知らせを読み直し、仕事に心を戻した.一人はアメリカの青年ジョン。もう一人は、エボラ川近くのプランテーションを訪れた農夫。教会の医師は、彼らが未知の急速に広がる伝染病で死亡したと主張しました。アメリカ人と同居していた 2 人の患者、農家の世話をしていた農園の 4 人、および 10 人の外来患者はすべて、この病気の深刻な症状で横たわっていました。

Lugasa 博士は、2 つの選択肢があることを知っていました。1 つは、耳が聞こえず、口がきけないふりをすることです。これは、間違いなく最も賢明な選択です。ジャングルでどのような風土病が働いているかは、神のみぞ知るです。もう 1 つは、面倒な一連の書類に記入してキンシャサに報告することでした。気をつけたほうがいいと思います。もちろん、ルガサは、フォームに記入するためにヤブグに行かなければならないことを知っていました.一年で最も雨が多くうだるような季節で、これは彼が最も嫌うことでした。 罪悪感を感じながら、ルガサ博士はタマネギの皮が付いた手紙をくずかごに滑り込ませました。 1976 年 9 月 23 日

1 週間後、ルガサ博士は神経質に足を切り替え、古い DC|3 飛行機がベンバ空港に着陸するのを見ました。最初に現れたのは、ルガサのキンシャサでの直属の上司であるブッチャード博士でした。一昨日、ルガサから電話があり、薮古教会病院のある地域で未知の病気が蔓延しているという報告を受けたとのこと。感染するのは地域住民だけでなく、病院職員も。彼は 7 日前に受け取った手紙については言及しなかった。 舗装路で少し言葉を交わした後、2 人の医師はルガサのトヨタ コロナに乗り込みました。ブッチャード博士は、ヤブゴウからさらにニュースがあるかどうか尋ねました。ルガサは咳払いをした。彼は朝の電報で届いたニュースにまだ悩まされていた.ミッション ホスピタルの 17 人の医療スタッフのうち 11 人が死亡し、114 人の村人が死亡しました。健康なスタッフが不足しているため、病院は閉鎖されています。

ブッチャード博士は、ベンバ地域全体を隔離する必要があると判断しました。キンシャサに必要な電話をかけた後、彼は気が進まないルガサに翌朝ヤブグへの交通手段を手配して状況を直接評価するように頼んだ。 1976 年 9 月 24 日 翌日、二人の医師はオフロード車で藪古教会病院を訪れた。中庭には誰もおらず、静寂は恐ろしいものでした。玄関ポーチの手すりに沿ってネズミが怖がって走った.腐ったにおいが駆け巡った。彼らは綿のハンカチで鼻を覆い、しぶしぶ車から降り、近くの家を神経質に見ました。中には熱で腐り始めた2体の死体があった。彼らが3番目の家を見たとき、彼らは生きている人を見つけました。高熱に熱中している看護師さんでした。2 人は放棄された手術室に足を踏み入れ、手袋、マスク、保護用の白いローブを着用しましたが、少し遅れました.感染を恐れながらも、他の医療スタッフを探す前に看護師の世話をしました。ほぼ 30 人が死亡し、残りの 4 人が生き残った。

ブッチャード博士はキンシャサに無線で、サイ空軍に患者を首都に連れて行くための緊急支援を要請しました。しかし、途中で首都大学病院の感染症科に隔離措置について相談したところ、看護師だけが生き残った。ブシャール博士は、隔離措置は誰にでもできるものでなければならないと指示しました。彼らが扱っていたのは、明らかに伝染性が高く、致命的な病気でした。 1976年9月30日 ベルギー人の看護師はキンシャサに空輸され、午前 3 時に死亡するまで 6 日間集中治療室で過ごしました。原因は診断できませんでした。剖検後、血液、肝臓、脾臓、脳のサンプルが、ベルギーのアントワープにある熱帯病研究所、米国のアトランタにある疾病管理予防センター、および英国のバートンに配布されました。唐の微生物学研究所。藪郷地区では、現時点で 294 人の感染者が確認されており、死亡率はほぼ 90% です。

1976 年 10 月 13 日 ヤボウイルスは、3 つの国際研究所でほぼ同時に分離されました。その構造は、1967 年の壊滅的な流行で初めて発見されたマールブルグ ウイルスに似ています。病気になったのは、ウガンダの緑色の毛むくじゃらのサルを扱っていた実験室の労働者でした。新しいウイルスは、ベンバ北部のエボラ川にちなんで名付けられました。エボラウイルスは明らかにマールブルグウイルスより致死率が高く、腺ペスト以来人類が発見した最も深刻な微生物と考えられています。 1976 年 11 月 16 日 2 か月後、ヤブゴウの名前のない病気は、過去数週間にわたって新しい症例が検出されなかったため、首尾よく封じ込められたと見なされました。

1976 年 12 月 3 日 ベンバ地域の検疫命令が解除されました。空路再開。エボラ出血熱はついに元の場所に戻ってきましたが、どこに残っているのかは謎のままです.Cyril K.を含む専門家の国際チーム。Dr. Dubcek は、ベンバ地域を訪れ、哺乳類、鳥類、昆虫の中からエボラ ウイルスの宿主となる可能性のあるものを探しました。結局、これらのウイルスの専門家は何も発見せず、手がかりの痕跡さえも発見しませんでした。 1987 年 1 月 14 日、カリフォルニア州ロサンゼルス ルドルフリヒター博士は眼鏡を調整し、診療所の会議室の円卓に置かれた広告の校正刷りを見下ろした。背が高く、西ドイツ生まれの尊敬すべき眼科医である彼は、ロサンゼルスのリヒター クリニックの創設者でした。彼の右側では、彼の兄弟でありパートナーであり、ビジネス スクールの卒業生であるウィリアムが、同様の関心を持って証明を見ています。広告は、次の四半期のクリニックのプリペイド医療プランを顧客に宣伝しています。このプログラムは若者を対象としています。彼らは比較的健康であるため、ヘルスケア業界にとって真の金儲け者です.ウィリアムは長い間、これを鋭敏に見ていた。 ルドルフは証明が好きでした。これは、今日彼とうまくいく最初のものです。開けるには良くない日です。それはサンディエゴの高速道路の入り口での衝突から始まり、彼の新しい BMW に大きなへこみが残りました。次は緊急手術で、外来診療所に患者のバックログが発生しました。それから彼は、奇妙な合併症を伴う貧弱なエイズ患者の網膜を調べたところ、患者は咳をして顔に唾液を吹きかけました。最後に、眼ヘルペスの研究に使用されたサルが彼を噛みました。なんて不運な日でしょう! ルドルフは、ロサンゼルス タイムズ ウィークリーの広告を手に取りました。申し分のない。彼はウィリアムにうなずいた。ウィリアムは広告主に続行するように合図しました。続いて、夕方のテレビニュースで挿入された32秒のコマーシャルです。スリーポイント水着を着たボディービルダーの女の子が、マリビー・ビーチでハンサムな男とバレーボールをする.リヒターズ クリニックのような医療機関が提供する前払いの健康保険プランは、従来の請求書払い方式よりも優れていると称賛しています。ルドルフは高価なペプシの広告を考えながらそれを見て、とても誇りに思いました。 Rudolph と William に加えて、シニア レジデントの Nevari を含む 12 人以上の医師がクリニックから来ています。彼らは全員クリニックの理事であり、少額の株式を保有しています。 ウィリアムは咳払いをして、証明について他に何かコメントはないかと尋ねました。いいえ。広告主はいなくなりました。彼らは全会一致で広告を承認し、ニューポート地域で増加する顧客に対応するために別の支店を建設することについて簡単に議論し、解散しました. Dr.リヒターはオフィスに戻り、広告の証拠を興奮してブリーフケースに放り込んだ。このオフィスはかなり豪華です。ご存知のように、彼の年収はパートナーの中でも比較的低いです。しかし、彼にとって年俸は副収入。彼が保有する株式は常に上昇しており、彼がもたらす配当はかなりのものです。リヒタークリニックにしても、リヒター博士にしても、経済状況はかなり安定しており、裕福であると言えます。 いくつかのバックログ外来を処理した後、彼はいつものように病棟で手術を受けた患者をチェックしに行きました.それらは、困難な歴史を持つ網膜剥離の2つのケースでした。彼らは順調に回復しています。クリニックで唯一の眼科医として、彼は自分のオフィスに戻ったときに、手術を行う必要がほとんどないと考えました。気に障る。しかし、他の地元のカウンターパートと比較して、彼は幸運です。彼は成功したキャリアを持っていると言えます。そのため、彼は弟に感謝していました。彼は、8年前に自分のクリニックを始めるように彼を説得した人でした. 彼は白衣を脱ぎ、青いスポーツ ジャケットを着て、ブリーフケースを持って診療所を出ました。夜の九時過ぎでした。2階建ての駐車場はほぼ満車ですが、日中は満車です。ウィリアムはすでにそれを拡張することを計画しています.駐車場を増やすだけでなく、税金の減価償却にも役立ちます。この点で、ルドルフは専門家ではなく、気にしたくありません。 診療所の経営について考えることに夢中になっていた彼は、ガレージの陰で 2 人の男性が彼を待っていることに気づきませんでした。彼らが彼らの後に来たとき、彼はさえ気づきませんでした。二人は黒のスーツ姿だった。背の高い方の腕は、まるで肘の関節が動かないかのように、曲がった位置で凍っているように見えたので、彼の手の膨らんだブリーフケースは高くぶら下がっているように見えました. リヒター博士は自分の車に近づきましたが、後ろの人々がかなりペースを速めていることに気づきました。喉元に不気味な予感がこみ上げてくる。彼は激しく飲み込み、神経質に振り返ると、二人を見た。彼らは彼らの道を進んでいるように見えました。彼らが頭上ライトのそばを通り過ぎると、リヒターは彼らがきれいなシャツとシルクのネクタイを身に着けているのを見た.これで彼は少し安心した。それでも彼は動きを速め、車の後部を歩き回り、キーを取り出して運転席側のドアを開け、ブリーフケースを中に放り込み、見慣れた革張りのソファ席に身を乗り出しました。ドアを閉めようとした時、手が彼を止めた。リヒターはためらうように目を上げ、淡々とした顔を見た。追ってきた二人のうちの一人でした。リヒターの困惑した視線を見て、男の顔に笑みが浮かんだ。 リヒター博士は再びドアを閉めようとした。男はドアを外からしっかりと引いた。 ドクター、今何時ですか教えてください。男は丁寧に尋ねた。 もちろん、リヒター博士は、男の存在について合理的な説明があったことを密かに喜んでいる.彼は時計を見た。しかし、彼は時間を知る前に、乱暴に車から引きずり出されました。彼はジェスチャーをしてもがきましたが、すぐに鎮圧されました。顔の片側が殴られ、金星が飛び出して地面に倒れた。両手が必死に財布を探すと、布が引き裂かれる音がした。一人が言った:ビジネスマン!口調は非常に軽蔑的です。別の割り込み: 彼のブリーフケースを取得します。リヒターも時計が手首から引っ張られるのを感じた。 物事はすぐに行き来します。リヒター博士は、足音が遠ざかるのを聞き、車のドアがバタンと閉まり、滑らかなコンクリートを横切るタイヤが金切り声を上げた。しばらくの間、彼は動かずに横たわり、生きていてよかったと思っていました。彼は自分の眼鏡を見つけ、それを掛けてみると、左のレンズが壊れていることに気づきました。外科医としての彼の主な関心事は彼の手だったので、彼は立ち上がる前に手をチェックしました。立ち上がった後、体の残りの部分を見てください。白いシャツとネクタイは油で汚れており、ジャケットはボタンが外れており、馬蹄形の小さな切り傷が残っていた.ズボンは前右ポケットから膝にかけて破れていました。 なんてこった!彼は自分自身に言いました。今朝の強盗に比べれば、朝の自動車事故は本当に取るに足らないものです。しばらくためらった後、彼は鍵を見つけ、クリニックのオフィスに戻り、警備員を呼んだ。二人はしばらくの間、警察に通報するかどうかについて議論した。彼がためらった主な理由は、クリニックの評判でした。さらに、警察の過去の業績も彼を落胆させました。警察に通報するか否かを考えながら、彼は妻に電話し、後で家に帰ると説明した.そしてトイレに行き、鏡で自分の顔をチェック。右頬に擦り傷があり、ガレージの床に細かい砂がたくさん付いています。消毒剤で傷をきれいにしながら、彼はどれだけの財産が奪われたかを計算しました。財布の中には、100 ドル近くの現金、すべてのクレジット カード、カリフォルニア州の医療免許証を含む ID が入っていました。しかし、彼を最も悩ませたのは時計でした。妻からのプレゼントでした。ねえ、まったく同じものをもう1つ購入してください、と彼は思いました。その時、誰かが外の部屋のドアをノックした。 警備員は、そのようなことは決して起こらなかったことをお世辞で謝罪しました。彼がそこにいたら。彼は 30 分前に定期的にガレージを回っていました。リヒター博士は、誰にも責任を負わせたくない、と彼を安心させた.それから彼はなぜ警察に電話する必要がなかったのかを説明しました。 翌日、リヒター博士は気分がすぐれませんでした。彼はそれが恐怖と悪い夜の睡眠だと思った.しかし、午後5時30分に、彼は非常に悪いので、恋人の診療所のカルテ部門の秘書との約束をキャンセルすることに決めました.結局、彼は彼女のアパートに行きましたが、休むために早く出発しました.ベッドに着くと、一晩中眠らずに寝返りを打った。 3日目に彼は本当に病気になりました。ランプから立ち上がるとめまいがする.彼は自分を噛んだサルや自分に唾を吐きかけたエイズ患者と結び付けないように努めました。彼は、そのような偶発的な接触によってエイズが伝染することはあり得ないことを非常に明確にしています.彼が心配していたのは、診断されていない重複感染でした。3 時 30 分、彼はひどい片頭痛のような頭痛を伴って震えていました。高熱に気づいた彼は、午後の残りの予定をキャンセルし、診療所を去りました。この時までに、彼はインフルエンザにかかっていることを確信していました。彼が家に帰ると、彼の妻は彼の青白い顔と赤い目の円を見て、すぐに彼を寝かせました.8 時に頭痛がひどかったので、鎮痛剤を飲まなければなりませんでした。9 時に、私の胃は再び激しくけいれんし、下痢を伴いました。 妻はネヴァリ博士に電話したかった。リヒターは、彼女が大騒ぎしていて、彼は大丈夫だろうと言った.彼は数錠の睡眠薬を飲んで眠りについた。彼は朝の 4 時に目が覚め、よろめきながらトイレに行き、口いっぱいに血を吐きました。妻は恐怖に陥り、彼をトイレに一人残し、救急車を呼んで彼を診療所に連れて行った.今回、彼は文句を言いませんでした。彼には文句を言う気力がなかった。彼は人生でこんなに病気になったことはなかったことに気づきました。
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